Лечение рака груди в Германии
Стадии рака молочной железы
Рак молочной железы наиболее опасен тем, что на ранних стадиях развития не проявляется ни внешне, ни болезненностью тканей. Диагностировать его можно только проходя периодические клинические исследования либо пальпируя мягкие ткани груди в домашних условиях. Нарушение кожных покровов груди, болезненность и наличие крупных, легко прощупываемых лимфатических узлов говорит о том, что рак уже давно поразил организма и приближается к процессу образования метастаз.
Современные врачи выделяют 4 стадии развития рака молочной железы. Каждая стадия имеет свои подгруппы. Переход на следящую стадию обычно сопровождается увеличением площади поражения тканей опухолью и появление злокачественности новообразований.
1. Стадия появления и активного роста раковых клеток. Размер самой опухоли на этой стадии не более 2 сантиметров и она находится в тканях молочной железы, не затрагивает мягкие ткани груди и не доходит до подмышечных впадин. Метастаз не наблюдается. За последние пять лет в немецких клиниках составлена статистика – при обнаружении рака на 1 стадии развития, выживаемость пациентов составляет около 82%.
2. Стадия появления метастаз. Условно можно выделить группу развития 2.1 и 2.2. На стадии 2.1. размеры раковой опухоли достигают до 5 сантиметров, но так же пока не затрагивают подмышечные лимфоузлы. На стадии 2.2. Размер опухоли так же до 5 сантиметров, но возникают метастазы в той части, которая располагается ближе к подмышечной впадине. Возможно поражение мягких тканей и образование узелков самой груди. Диагностирование заболевания на этой стадии, по данным клиник Германии, может быть сопряжено с органосохраняющей операцией, но требует более продолжительной и агрессивной лучевой и химиотерапии. Выживаемость пациенток около 80%, но повышается процент необходимости маммопластики.
3. Стадия прорастания опухоли во внутренние ткани. Здесь так же присутствует разделение на 3.1 и 3.2. подгруппы. На стадии 3.1. диаметр опухоли превышают 5 сантиметров. Раковые клетки прорастают в мышечную ткань подмышечных впадин, затрагивает лимфоузлы, так же прорастания происходят в область тканей под молочной железой. Происходит изменение кожных покровов – их морщинистость, впадение соска, бугристость самой груди (за счет образования крупных, хорошо прощупываемых узлов). Могут начаться выделения из соска. Опухоль на молочной железе могут быть, но метастазы регионального (то есть поражающего ближайшие к очагу органы) характера отсутствуют. Однако при переходе заболевания на стадию 3.2. широкое распространение получают метастазы подмышечных лимфоузлов, одиночные вкрапления раковых клеток в надключичных областях. Чаще всего пациенты обращаются к маммологу или онкологу на этой стадии заболевания (3.1 или 3.2.), так как признаки болезни уже ярко видны невооруженным взглядом. Врачи онкологических центров Германии рекомендуют делать углубленную резекцию, она не органосохраняющая, но пластические хирурги могут восстановить груди без имплантатов. Выживаемость пациентов, которым не оказано или оказано некачественное лечение составляет около 40%. При должном лечении и своевременным обращением пациента к специалистам выживаемость повышается до 63%.
4. Стадия тотального поражения. Размеры опухоли индивидуальны для каждого случая, но все они имеют глубокую и широкую зону поражения близлежащих тканей и органов с активными метастазами. Возможность операции на этой стадии достаточно низкая, так как клетки полностью поражены, и даже если удается удалить часть опухоли, раковые клетки останутся в подмышечных и надключичных областях, тем самым повышая возможность рецидива заболевания. Удаление же всех пораженных тканей не возможна, так как это практически четверть тела человека. Выживаемость пациентов, обратившихся на данной стадии заболевания – около 1%.
Для определения стадии ракового заболевания ученые и врачи используют различные технологии биопсии, гистологических исследований, УЗИ и томограмм. Все признаки объединены в единую международную классификацию злокачественных опухолей (TNM). Эта классификация основывается на параметрах Т (наличие и распространенность опухоли в организме), N (количество лимфоузлов и их зона возникновения), М (обнаружение и качество метастаз).
Кроме того на какой стадии находится заболевание в данный момент и насколько рано оно было диагностировано, на прогнозирование выживаемости пациента влияют некоторые индивидуальные факторы. Это может быть возраст пациента, форма заболевания, наличие беременности в анамнезе, ранее оказанное лечение и т.д.
Большое влияние на прогнозирование оказывает месторасположение опухоли, так как от этого зависит скорость роста и образование узлов, в том числе появление метастаз, и то, в каком направлении раковые клетки будут прорастать внутри организма.
Высокой степенью позитивной оценки обладают процессы образования опухоли в наружных квадрантах молочной железы. В таком случае опухоль находиться ближе к поверхности груди, ее легче прощупать и диагностировать. Так же врачи могут применить более радикальные методы. Более пессимистичными являются прогнозы относительно выздоровления пациентов с опухолью в медиальных, а так же центральных участках молочной железы. Такие опухоли растут и метастазируют в среднем на 20% быстрее.
Изначальный размер опухоли имеет довольно высокое значение при составлении прогноза, в среднем пациенты с опухолями до 3 пациентов (1-2 стадия развития заболевания) выживают и сохраняют органы без пластической хирургии в 93% случаев.
Значимым моментом является то, что степень выздоровления пациентов для статистики определяется через примерно 10 лет после окончания терапии, здесь учитывается процент возникновения рецидивов заболевания.
Средства современно медицины не всегда позволяют обеспечить выздоровление пациента на поздних стадиях раковой болезни. В среднем срок жизни лечащихся на данных стадиях больных составляет около 3-4 лет, иногда получается продлить жизнь до пяти лет. До 10 лет заболевания доживают менее 2% пациентов. Больные, которые добровольно отказались от лечения поздних стадий рака живут 2-3 года, что говорит о том, что сейчас врачи не в состоянии внести большой вклад в продолжительность жизни терминальных больных. Однако клиники Германии примечательны тем, что имеют на своей базе Университеты и исследовательские кафедры. Каждый пациент имеет право на заключение договора для участия в испытаниях новейших препаратов и технологий. Такая методика позволяет постоянно развивать медикаментозные и лучевые способы борьбы с раком. Возможно, такой передовой подход поможет спасать тысячи жизней по всему миру.
+7 495 51 722 51 - срочная организация лечения в Германии